什么是脑卒中
脑卒中，俗称"中风"，是指脑血管突然破裂或因血管阻塞造成血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类，其中缺血性脑卒中占所有脑卒中的80%以上。
脑卒中是一种急性脑血管疾病，具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和经济负担重的特点。在我国，脑卒中已成为国民第一位死亡原因，也是成年人致残的首要原因。
脑卒中的危险因素
脑卒中的危险因素分为不可干预性危险因素和可干预性危险因素。了解这些危险因素有助于我们采取针对性的预防措施。
不可干预性危险因素
这些因素是我们无法改变的，但了解它们有助于我们更好地评估自己的风险：
年龄：年龄是脑卒中最重要的危险因素之一。随着年龄的增长，脑卒中的发病率呈指数性增长。55岁以后，每增加10岁，脑卒中的发病率约增加1倍。
性别：男性脑卒中的发病率通常高于女性，但女性在绝经后由于雌激素水平下降，脑卒中风险会显著增加。
遗传因素：有脑卒中家族史的人群发病风险较高。如果直系亲属中有人患过脑卒中，那么个人的患病风险会增加2-3倍。
可干预性危险因素
这些因素是我们可以通过生活方式改变和医疗干预来控制的：
高血压：高血压是脑卒中最重要的可控危险因素，约70%的脑卒中患者有高血压病史。收缩压每升高10mmHg，脑卒中风险增加49%；舒张压每升高5mmHg，脑卒中风险增加46%。
糖尿病：糖尿病患者脑卒中的发病率是正常人的2-3倍。高血糖会损害血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成和发展。
血脂异常：高胆固醇血症，特别是低密度脂蛋白胆固醇升高，是缺血性脑卒中的重要危险因素。
心房颤动：心房颤动患者脑卒中的发病率是正常人的5-7倍，且往往导致更严重的脑损伤。
重要提醒
多个危险因素同时存在时，脑卒中的风险会成倍增加。例如，同时患有高血压、糖尿病和心房颤动的患者，其脑卒中风险可能是正常人的10倍以上。因此，综合管理多个危险因素至关重要。
脑卒中的预防策略
脑卒中的预防分为一级预防和二级预防。一级预防是指在脑卒中发生前采取措施降低发病风险；二级预防是指在脑卒中发生后采取措施预防复发。
一级预防策略
一级预防的核心是控制危险因素和改善生活方式。研究表明，通过有效的一级预防措施，可以减少80%的脑卒中发生。
血压管理：将血压控制在140/90mmHg以下，对于糖尿病患者应控制在130/80mmHg以下。可以通过限盐、减重、规律运动和必要时使用降压药物来实现。
血糖控制：糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。通过合理饮食、规律运动、按时服药和定期监测来维持血糖稳定。
血脂管理：将低密度脂蛋白胆固醇控制在合适水平。高危患者应控制在2.6mmol/L以下，极高危患者应控制在1.8mmol/L以下。
戒烟限酒：吸烟是脑卒中的独立危险因素，戒烟可以显著降低脑卒中风险。过量饮酒也会增加脑卒中风险，建议男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。